Wegovy (semaglutido) Injeções

Wegovy (semaglutido)

Wegovy é um medicamento sujeito a receita médica que contém semaglutido, designação oficial da substância ativa em Portugal, também pesquisada como “semaglutida”. Pertence à classe dos agonistas dos recetores do péptido-1 semelhante ao glucagom (GLP-1).

É utilizado, juntamente com uma dieta com redução calórica e aumento da atividade física, no controlo do peso em adultos elegíveis e em determinados adolescentes com obesidade. A indicação depende de critérios clínicos específicos e de avaliação médica.

Informações sobre o produto

• Nome comercial: Wegovy
• Substância ativa: Semaglutido
• Dosagens injetáveis: 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg e 2,4 mg por dose
• Forma farmacêutica: Solução injetável em caneta pré-cheia
• Via de administração: Via subcutânea
• Frequência: Uma vez por semana
• Locais de administração: Abdómen, coxa ou parte superior do braço
• Classe terapêutica: Medicamento antiobesidade; agonista dos recetores GLP-1
• Código ATC: A10BJ06
• Apresentações: Canetas pré-cheias, incluindo apresentações multidose FlexTouch comercializadas de acordo com as condições nacionais
• Estatuto de prescrição: Medicamento sujeito a receita médica

Sobre Wegovy

O semaglutido é um análogo do GLP-1 humano. Liga-se seletivamente aos recetores desta hormona, envolvida na regulação fisiológica do apetite e da ingestão de energia.

A sua ação aumenta a sensação de saciedade e reduz a fome, o desejo de comer e a ingestão alimentar. Wegovy não é um suplemento nem um produto de emagrecimento para utilização indiscriminada: é um medicamento destinado ao controlo do peso em populações que cumprem os critérios da indicação autorizada.

Indicação

Adultos

Wegovy está indicado como complemento de uma dieta com redução calórica e de um aumento da atividade física para o controlo do peso, incluindo perda e manutenção do peso, em adultos com um IMC inicial:

• igual ou superior a 30 kg/m², correspondente a obesidade; ou
• igual ou superior a 27 kg/m² e inferior a 30 kg/m², correspondente a excesso de peso, na presença de pelo menos uma comorbilidade relacionada com o peso.

As comorbilidades referidas na informação regulamentar incluem, entre outras:

• disglicemia, como pré-diabetes ou diabetes mellitus tipo 2;
• hipertensão;
• dislipidemia;
• apneia obstrutiva do sono;
• doença cardiovascular.

Adolescentes

A formulação injetável está indicada, como complemento de uma dieta com redução calórica e aumento da atividade física, em adolescentes a partir dos 12 anos que apresentem:

• obesidade, definida por IMC igual ou superior ao percentil 95 para a idade e o sexo; e
• peso corporal superior a 60 kg.

A continuação do tratamento em adolescentes deve ser reavaliada segundo os critérios estabelecidos no Resumo das Características do Medicamento.

Utilização

A solução injetável é administrada por via subcutânea uma vez por semana, a qualquer hora do dia e com ou sem alimentos. Não deve ser administrada por via intravenosa ou intramuscular.

Para reduzir a ocorrência de sintomas gastrointestinais, a informação oficial estabelece uma subida gradual da dose:

• Semanas 1 a 4: 0,25 mg uma vez por semana
• Semanas 5 a 8: 0,5 mg uma vez por semana
• Semanas 9 a 12: 1 mg uma vez por semana
• Semanas 13 a 16: 1,7 mg uma vez por semana
• A partir da semana 17: 2,4 mg uma vez por semana como dose de manutenção habitual

Este esquema constitui informação geral regulamentar. A dose, a tolerabilidade e qualquer decisão relativa ao tratamento devem ser avaliadas pelo médico.

Se uma dose for esquecida, devem ser seguidas as instruções específicas do Folheto Informativo da apresentação dispensada. As canetas não devem ser partilhadas e devem ser utilizadas de acordo com as respetivas instruções de manuseamento.

Wegovy Efeitos indesejáveis e precauções

Os efeitos indesejáveis muito frequentes incluem:

• náuseas;
• vómitos;
• diarreia;
• obstipação;
• dor abdominal;
• dor de cabeça.

Também podem ocorrer dispepsia, refluxo gastroesofágico, distensão abdominal, eructação, flatulência, tonturas, fadiga, cálculos biliares, perda de cabelo e reações no local da injeção.

Entre os riscos que exigem especial atenção encontram-se:

• pancreatite aguda;
• desidratação e possível deterioração da função renal;
• complicações da retinopatia diabética;
• hipoglicemia quando utilizado com insulina ou sulfonilureias;
• doença da vesícula biliar;
• reações alérgicas graves;
• neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica, identificada como efeito muito raro dos medicamentos com semaglutido.

A contraindicação formal é a hipersensibilidade ao semaglutido ou a qualquer excipiente do medicamento.

O semaglutido não deve ser utilizado durante a gravidez. A informação oficial também desaconselha a sua utilização durante a amamentação. Situações como antecedentes de pancreatite, gastroparesia, doença inflamatória intestinal, compromisso renal ou hepático e retinopatia diabética requerem avaliação clínica específica.

Wegovy não substitui a insulina e não deve ser utilizado em associação com outros agonistas dos recetores GLP-1.

Wegovy Interações

O semaglutido pode atrasar o esvaziamento gástrico e, por isso, influenciar potencialmente a absorção de medicamentos orais que necessitem de absorção gastrointestinal rápida.

Nos doentes com diabetes tipo 2, a utilização concomitante de insulina ou sulfonilureias pode aumentar o risco de hipoglicemia. A monitorização e qualquer eventual ajuste destes medicamentos competem ao profissional de saúde.

Não foram identificados efeitos clinicamente relevantes sobre a exposição global ao paracetamol, contracetivos orais contendo etinilestradiol e levonorgestrel, atorvastatina, digoxina ou metformina nos estudos descritos no RCM.

Nos doentes que recebem varfarina ou outros derivados cumarínicos, a informação oficial recomenda uma monitorização mais frequente da Razão Normalizada Internacional após o início do semaglutido.

Todos os medicamentos, suplementos e produtos à base de plantas utilizados pelo doente devem ser comunicados ao médico ou farmacêutico.

Conservação

As condições podem variar entre as diferentes canetas e apresentações. Deve prevalecer sempre o Folheto Informativo incluído na embalagem dispensada.

De forma geral, as canetas Wegovy devem ser:

• conservadas no frigorífico, entre 2 °C e 8 °C, antes da utilização;
• mantidas afastadas do elemento de refrigeração;
• protegidas da luz;
• mantidas fora da vista e do alcance das crianças;
• protegidas da congelação.

O medicamento não deve ser utilizado se tiver sido congelado ou se a solução não apresentar o aspeto descrito no folheto. As condições e o período de conservação após a primeira utilização dependem do modelo da caneta e devem ser confirmados na documentação da apresentação dispensada.

Prescrição e compra de Wegovy em Portugal

Wegovy é um medicamento sujeito a receita médica. A sua prescrição depende da confirmação da indicação, da avaliação de contraindicações, dos tratamentos concomitantes e do perfil clínico individual.

Para comprar Wegovy legalmente em Portugal é necessária uma receita válida e a dispensa deve ocorrer através de uma farmácia ou de outro canal devidamente autorizado. A disponibilidade pode variar entre apresentações e farmácias.

A utilização e dispensa de Wegovy devem respeitar o RCM, o Folheto Informativo e as regras portuguesas aplicáveis aos medicamentos sujeitos a receita médica.

Alternativas farmacêuticas

As alternativas não são diretamente intercambiáveis. Mesmo quando contêm a mesma substância ativa ou pertencem a uma classe comparável, podem apresentar indicações, doses e condições de utilização diferentes.

Ozempic

• Substância ativa: Semaglutido
• Classe: Agonista dos recetores GLP-1
• Indicação principal: Tratamento de adultos com diabetes mellitus tipo 2
• Forma: Solução injetável em caneta pré-cheia
• Via: Subcutânea, semanal
• Estatuto: Medicamento sujeito a receita médica

Ozempic contém a mesma substância ativa, mas não tem a mesma indicação autorizada de Wegovy para o controlo do peso.

Rybelsus

• Substância ativa: Semaglutido
• Classe: Agonista dos recetores GLP-1
• Indicação principal: Diabetes mellitus tipo 2 em adultos
• Forma: Comprimido
• Via: Oral, diária
• Estatuto: Medicamento sujeito a receita médica

As doses de Rybelsus e Wegovy não são equivalentes nem diretamente intercambiáveis.

Mounjaro

• Substância ativa: Tirzepatida
• Classe: Agonista dos recetores GIP e GLP-1
• Indicação: Diabetes mellitus tipo 2 e, nas populações previstas na autorização, controlo do peso
• Dosagens: Apresentações de subida gradual até às doses de manutenção autorizadas
• Forma: Solução injetável em caneta pré-cheia
• Via: Subcutânea, semanal
• Estatuto: Medicamento sujeito a receita médica

Mounjaro contém uma substância diferente e atua em dois tipos de recetores.

Saxenda

• Substância ativa: Liraglutido
• Classe: Agonista dos recetores GLP-1
• Indicação: Controlo do peso nas populações previstas na autorização
• Dosagem máxima autorizada: 3 mg por dia
• Forma: Solução injetável em caneta pré-cheia
• Via: Subcutânea, diária
• Estatuto: Medicamento sujeito a receita médica

Saxenda distingue-se pela substância ativa e pela administração diária.

Mysimba

• Substâncias ativas: Naltrexona e bupropiom
• Classe: Associação de fármacos de ação central para controlo do peso
• Indicação: Controlo do peso em adultos que cumpram os critérios autorizados
• Forma: Comprimido de libertação prolongada
• Via: Oral
• Estatuto: Medicamento sujeito a receita médica

Não pertence à classe dos agonistas GLP-1 e possui contraindicações e precauções próprias.

Orlistato

• Substância ativa: Orlistato
• Classe: Inibidor das lipases gastrointestinais
• Indicação: Tratamento da obesidade ou do excesso de peso nos critérios previstos para cada apresentação
• Dosagens: Dependentes do medicamento e do respetivo estatuto regulamentar
• Forma: Cápsula
• Via: Oral
• Estatuto: Variável consoante a dosagem e a apresentação autorizada

O orlistato atua no aparelho digestivo, reduzindo a absorção de parte das gorduras alimentares, e não através dos recetores GLP-1.

Perguntas frequentes

O que é Wegovy?

Wegovy é um medicamento com semaglutido, pertencente à classe dos agonistas dos recetores GLP-1, autorizado para o controlo do peso em populações específicas.

Wegovy é indicado para qualquer pessoa que pretenda perder peso?

Não. A indicação depende do IMC, da idade, do peso e, em determinados casos, da presença de comorbilidades relacionadas com o peso.

Como funciona o semaglutido?

Ativa os recetores GLP-1 e ajuda a regular o apetite, aumentando a saciedade e reduzindo a fome e a ingestão alimentar.

Como é administrado Wegovy?

A formulação injetável é administrada por via subcutânea uma vez por semana no abdómen, na coxa ou na parte superior do braço.

Que dosagens injetáveis existem?

As dosagens utilizadas na subida gradual são 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg e 1,7 mg. A dose de manutenção habitual é 2,4 mg uma vez por semana.

É possível comprar Wegovy sem receita médica?

Não. Wegovy é um medicamento sujeito a receita médica em Portugal.

Quais são os efeitos indesejáveis mais frequentes?

Os mais frequentes incluem náuseas, vómitos, diarreia, obstipação, dor abdominal e dor de cabeça.

Ozempic é equivalente a Wegovy?

Não. Ambos contêm semaglutido, mas apresentam indicações, doses e condições de utilização próprias. Não devem ser substituídos sem decisão médica.

Fontes oficiais

• EMA — Wegovy: informação regulamentar e documentação do medicamento
• Comissão Europeia — RCM e Folheto Informativo de Wegovy em português
• INFARMED — Informação sobre Wegovy FlexTouch e utilização conforme o RCM